İstanbul Endometriozis Ameliyatı
Endometriozis ameliyatı, rahim dışı bölgede gelişim gösteren rahim duvarı dokusunu ve bu sebeple gelişen çikolata kistlerini almak için yapılan operasyondur. Endometriozisin cerrahi tedavisinde kullanılabilen birden fazla cerrahi teknik vardır. Bunlar arasında en avantajlı ve modern olanlardan biri laparoskopidir. Laparoskopik endometriozis ameliyatının iyileşme süresi, açık tekniklerle yapılan ameliyatlarınkine kıyasla daha konforlu, daha risksiz ve daha kısadır. Endometriozis tedavisinde ameliyat planlanıyorsa laparoskopi standart yöntemdir.
Yazımızın devamında ‘’Laparoskopik endometriozis ameliyatı nasıl yapılır?’’, ‘’Laparoskopik endometriozis ameliyatının avantajları nelerdir?’’ ve ‘’Laparoskopik endometriozis ameliyatı sonrası cinsel ilişki ne zaman olur?’’ gibi merak edilen sorulara yanıt vereceğiz. Laparoskopik endometriozis ameliyatı hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.
Endometriozis Nedir?
Endometriozis; rahim duvarının (endometriumun) fallop tüpleri, yumurtalıklar veya pelvik boşlukta gelişim göstermeye başlaması ile karakterize olan bir hastalıktır. Endometrium, her ay hormonların etkisi ile kalınlaşır, incelir ve kanar. İncelirken rahim duvarından kopan parçalar kanla birlikte vajinadan atılırlar. Ancak çeşitli sebeplerden endometrium parçaları, yani rahim duvarı parçaları vücut dışına atılmayabilir ve fallop tüpleri veya yumurtalıklar gibi bölgelerde gelişim göstermeye başlayabilir. Bu da endometriozis hastalığına neden olur.
Endometriozis hastalığına sahip olan kadınların önemli bir bölümünde, rahim dışı bölgede gelişim gösteren rahim duvarı dokusu, zaman içerisinde kistleşerek çikolata kisti (endometrioma) adı verilen kitleleri oluşturur. Bunun yanında pelviste derin bölgelere, sinirleri etkileyecek şekilde yerleşip yapışıklıklar yaratabilir.
Laparoskopik Endometriozis Ameliyatı Riskli Mi?
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, laparoskopik endometriozis ameliyatında da bazı riskler bulunmaktadır. Ağrıları gidermek için yapılan laparoskopik endometriozis ameliyatında tüm hastalıklı dokuları çıkarmak için ameliyat esnasında bağırsak, mesane veya üreterlerin bir kısmının kesilip çıkarılması olasılığı vardır. Bu hastadan hastaya değişir. Bağırsak çıkarılan hastalarda çok nadir geçici torba açılması gerekebilir. Böyle bir risk taşıyan hasta ile ameliyat öncesi bu durum görüşülür. Nadir de olsa, kanama veya enfeksiyon gibi komplikasyonlar gelişebilir. Anesteziye bağlı riskler de mevcuttur ancak bu risklerin önlenebilmesi için anestezi uygulaması; anestezi uzmanı ve cerrah tarafından tamamen kişiye özel olarak planlanır.
Laparoskopik Endometriozis Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
Laparoskopik endometriozis ameliyatının avantajları arasında şunlar yer almaktadır:
- Küçük kesilerle yapılır bu yüzden iyileşme hızlıdır ve iyileşme sürecinin ardından ciddi bir iz oluşumu görülmez.
- Ameliyat sonrası ağrılar minimaldir.
- Hasta çok daha hızlı bir şekilde iş hayatına veya sosyal yaşamına dönüş yapabilir.
- Çikolata kisti kaynaklı kısırlık sorunun giderilmesine yardımcı olabilir.
- Rahim içi yapışıklık riski azdır.
- Hastanede kalış süresi azdır, hasta en geç bir gece sonra evine dönebilir.
- Cerrahın hastalıklı dokulara daha yakın gözlem yapmasını sağlar. Bazen çıplak gözle görülemeyecek küçük derin endometriozis odakları, laparoskopi kamerası ile yakından izlenebilir.
Kapalı endometriozis ameliyatının avantajları bu şekilde sıralanabilir.
Laparoskopik Endometriozis Ameliyatı Ağrılı Mı?
Laparoskopik endometriozis ameliyatı, genel anestezi altında ağrısız bir şekilde yapılır. Genel olarak konforludur. Operasyon sonrası ortaya çıkabilecek geçici ağrı şikayeti için ise (doktor uygun görürse) ağrı kesici ilaç reçete edilebilir.
Endometriozis Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
Endometriozis ameliyatı, hastalığın evresine ve yayılımına göre genellikle 1 ila 3 saat kadar sürmektedir. Ancak bu süre endometriozisin ilerleme durumuna, kistlerin konumuna vb. etmenlere göre değişiklik gösterebilmektedir.
Laparoskopik Endometriozis Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Laparoskopik endometriozis ameliyatının hazırlık sürecinde ilk olarak hastaya anestezi uygulanır ve hedef bölge temizlenir. Sonrasında ise göbeğe ve alt karın bölgesine 3 adet, boyutları 0,5 ila 1 cm arasında değişen kesi uygulanır.
Bu kesilerden birinden, hedef bölgeye özel bir kamera gönderilir. Diğerlerinden ise özel bir tüp yardımı ile cerrahi araçlar iletilir. Daha sonra ise endometriozis hastalığına dair dokular bulundukları bölgeden alınır, bölge temizlenir ve operasyon başarılı bir şekilde tamamlanmış olur.
Derin infiltratif endometriozis hastalığında ağrıların giderilmesi için tüm dokuların çıkarılması gerekir. Bu da ancak onkolojik prensiplerle mümkündür.
Çikolata kisti de bulunan hastalarda, hem yumurtalığın zarar görmemesi, hem de kistin tekrarlama riskinin en aza indirilmesi gözetilmelidir.
Endometriozis Ameliyatı Sonrası Kanama Olur Mu?
Endometriozis sonrasında lekelenme tarzında vajinal kanama görülebilir. Bu kanama şikayeti genellikle birkaç gün içerisinde azalarak son bulur. Eğer kanama miktarı fazla ise veya kanama uzun süredir devam ediyorsa mutlaka operasyonu gerçekleştiren cerrah ile görüşülmelidir.
Endometriozis Ameliyatı Sonrası Cinsel İlişki Ne Zaman Olmalı?
Endometriozis ameliyatı sonrası genellikle ilk 4 hafta boyunca cinsel ilişki önerilmez.
Endometriozis Ameliyatı Sonrası Ağrılar Ne Zaman Geçer?
Ameliyat sonrası ağrılar, tüm laparoskopik ameliyatlardan sonra olduğu gibi birkaç saat içinde azalarak neredeyse biter. Ameliyattan 6 saat sonra hareket ederken tolere edilebilen ağrılar olabilir. Yatarken ise ağrı beklenmez. Taburcu olduktan sonra genellikle birkaç gün ila bir hafta içinde ağrılar tamamen geçmiş olur. İlk günlerde daha nadir karın bölgesinde gaz ağrısı ve kesilerde hassasiyet olabilir. Doktor tarafından, ameliyat sonrası süreç için reçete edilen ilaçlar ağrı şikayetinin kontrol altına alınmasına yardımcı olur. Eğer ağrılar şiddetli ise ve uzun süredir devam ediyorsa doktora danışmak faydalı olacaktır.
İstanbul Endometriozis Ameliyatı Fiyatları
Laparoskopik endometriozis ameliyatı hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.