HPV Aşısı İstanbul
HPV aşısı, rahim ağzı kanseri ve diğer HPV kaynaklı kanser türlerine karşı koruma sağlayan bir aşıdır. Servikal kanserlerin hemen hemen tamamında en önemli etken, yüksek riskli HPV’nin persiste enfeksiyonudur. HPV 16 ve 18, dünya genelinde servikal kanserlerin %70’inden sorumluyken, diğer yüksek tiplerden tip 31, 33, 45, 52 ve 58, ek olarak serviks kanserlerinin %20’inde etkendir. Bunun yanı sıra, HPV 16 ve 18, anal kanserlerin %90’ında etkendir. Orofaringeal, vulvar ve vajinal kanserlerde de HPV’nin önemli rolü vardır.
HPV’ye bağlı hastalık yükünü azaltmak amacıyla, günümüze dek üç çeşit HPV aşısı geliştirilmiş ve FDA tarafından onaylanarak kullanıma sunulmuştur. Bunun dışında FDA tarafından onaylı olmayıp Çin ve Hindistan’da üretilmiş üç ayrı tip daha aşı kullanılmaktadır. Güncel HPV aşıları, proflaktik özellikte olup, rekombinan teknoloji ile üretilmektedir. Terapötik HPV aşıları üzerindeki gelişmeler devam etmekte olup, deneysel aşamadadır.
HPV aşısı, genellikle erken yaşlarda uygulandığında en başarılı sonuçları verir. Ancak HPV ile enfekte olduğu tespit edilen kadınlarda da cinsel yaşam devam ederken, diğer HPV türlerine karşı koruma sağlamak açısından önemlidir. HPV aşısı hakkında en çok merak edilenlere yazımızın devamında yer vereceğiz. HPV aşısı hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.
HPV Aşısı Nedir?
HPV aşısı; içerisinde canlı virüs bulunmayan ve vücudun HPV’nin bazı türlerine karşı bağışıklık kazanmasını sağlayan bir aşıdır. HPV’ye bağlı gelişen rahim ağzı kanseri, genital siğil, vulva ve vajina kanserleri, ağız, dil, gırtlak kanserini azaltmanın önemli bir yoludur. HPV aşısı, halk arasında “rahim ağzı kanseri aşısı” olarak da bilinmektedir.
Piyasada, üç çeşit HPV aşısı mevcuttur:
- Bivalan aşı (CervarixTM) [HPV tip 16 (20 μg) ve 18 (20 μg) için VLP içerir].
- Kuadrivalan aşı (GardasilTM) [HPV tip 6 (20 μg), 11 (40 μg), 16 (40 μg) ve 18 (20 μg) için VLP içerir].
- Nanovalan aşı (Gardasil-9TM) [HPV tip 6 (30 μg), 11 (40 μg), 16 (60 μg), 18 (40 μg), 31 (20 μg), 33 (20 μg), 45 (20 μg), 52 (20 μg) ve 58 (20 μg) için VLP içerir].
Dünya genelinde bu üç aşı da kullanımda olsa da her ülkede üç alternatif bulunmamaktadır. Ülkemizde 2025 itibariyle 3 aşı da mevcuttur.
Bu aşıların yanı sıra, Çin ve Hindistan’da üretilip kullanılan 2’li ve 4’lü aşılar mevcuttur. 14 tipi içeren aşı, 2019’dan itibaren klinik çalışma düzeyinde kullanılmaktadır.
HPV Aşısı Kimlere Yapılır?
HPV aşısı, ülkemizde henüz ulusal aşılama programına girmemiştir. Aşının ulusal aşılama programına alındığı ülkelerde, Advisory Committee on Immunization Practices ve DSÖ önerileriyle uyumlu olarak, 11-12 yaşında rutin HPV aşılaması önerilmektedir. 9 yaşında HPV aşısına başlanabilir. Daha önce aşılanmamış veya aşı serisini tamamlamamış olan 13-26 yaşındaki kişilere catch-up aşılama önerilir. Bu öneriler, ABD ve Avrupa’da geçerlidir.
27-45 yaş arası erişkinlerde kişisel risk faktörleri ve aşıdan alabilecekleri olası faydalar göz önüne alınarak, hekim tarafından HPV aşılaması önerebilir.
Aşı tercihi, sık tartışılan ve sorulan bir konudur. Nanovalan aşının koruma sağlayıp bivalan ve kuadrivalan aşının sağlamadığı 5 ek HPV tipinden dolayı, varlığı durumunda kadınlarda nanovalan (9’lu) aşı tercih edilebilir.
HPV Bulaştıktan Sonra Aşı Yapılabilir Mi?
HPV bulaştıktan sonra da aşı yapılabilir. Aşı, kişinin kapmamış olduğu tiplere karşı koruma sağlayacaktır. Antikor çalışmaları, aşının koruduğu HPV tipi pozitif olan bireyde dahi o tipe karşı belli miktarda antikor gelişmi göstermiştir. Ayrıca, aşı çapraz reaksiyonla 9 tip dışındaki başka tiplere karşı da antikor üretip koruma sağlayabilmektedir.
HPV Aşısı Kaç Kez Yapılır?
HPV aşısı, a5 yaş üzerindeki kişilere 0, 2 ve 6. aylarda olmak üzere6 ay içerisinde 3 kez uygulanır. 9-15 arasında ise aralarında en az 6 ay olacak şekilde iki doz yeterlidir.
Hamilelik Döneminde HPV Aşısı Yapılır Mı?
HPV aşı şemasına gebelikte başlanmamalıdır. Aşılama başlanıp ilk doz sonrası gebe kalan kadınlarda, kalan aşılama şemasına gebelik bitimini takiben devam edilebilir. Aşı yapıldığı dönemde gebe olduğu fark edilen kadınlar için HPV aşısının gebelikte kötü sonuçlara yol açıp açmadığı önem kazanır. HPV aşısı uygulanan ve uygulanmayan gebelerin gebelik sonuçları karşılaştırıldığında, iki grup arasında doğum defekti, düşük, erken doğum, düşük kilolu doğum ve ölü doğum açısından anlamlı fark izlenmemiştir
HPV Aşısı Ne Kadar Süre Korur?
HPV aşısı, en az 18 yıl boyunca etkisini yüksek ölçüde devam ettirir. Dünya genelinde ilk aşılama, 2006 yılında başlamıştır. Dolayısıyla en uzun süreli takip antikor çalışması, 2024 itibariyle 18 yıllıktır. Bu süre içinde HPV maruziyetine rağmen aşının etkinliğinin yüksek ölçüde devam ettiği görülmektedir.
İlerleyen yıllarda gelecek çalışmalarla ek doz gerekip gerekmeyeceği konusu netlik kazanacaktır. Bu konuda gerekli yönlendirmeler, düzenli jinekolojik muayeneler sırasında yapılabilir ve hastalar muayene bulgularına göre doktorundan bilgi alabilir.
HPV Aşısı Güvenilir Mi?
İkili, dörtlü ve dokuzlu olmak üzere üç çeşit onaylı HPV aşısı mevcuttur. HPV aşıları, Amerika’da ilaçların piyasaya sunulmasını denetleyen, FDA (Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi) tarafından onaylı bir aşıdır. Dünya Sağlık Örgütü, HPV aşısının fayda-zarar oranını fayda lehine olduğunu deklare etmiştir. Bu nedenle etkinliği ve faydaları onaylıdır. Yapılan tüm araştırmalar, HPV aşısının genital lezyonlara ve rahim ağzı kanserine karşı etkin koruma sağladığını; ciddi bir yan etki söz konusu olmadığını göstermektedir. En sık görülen sistemik yan etkiler, baş ağrısı, ateş, bulantı ve yorgunluk olmuştur. Lokal yan etkiler, nanovalan aşıda daha sık rastlanılmış olup, her iki grupta da lokal yan etki olarak en sık ağrı, şişlik, eritem ve kızarıklık görülmüştür. Lokal yan etkilerin %90’ından fazlası hafif veya orta derecede gelişmiştir.
HPV Aşısının Yan Etkileri Nelerdir?
HPV aşısı uygulandıktan sonra ciddi yan etkiler görülmez. Genellikle enjeksiyona bağlı olarak, uygulama yapılan bölgede kızarıklık, şişkinlik ve kızarıklık olabilir. Hafif baş ağrısı görülebilir. Bunların dışında, aşı uygulamasından sonra ciddi bir yan etki görüldüğünde, zaman kaybetmeden doktora başvurulması gerekir. Olası alerjik reaksiyon açısından, aşı öncesi, hekim tarafından yumurta alerjisi, kauçuk alerjisi gibi bazı özel durumlar sorgulanır.
İstanbul HPV Aşısı Fiyatları 2025
HPV aşısı hakkında daha fazla bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.
