Yumurtalık Kisti Tedavisi İstanbul - Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu

İstanbul Yumurtalık Kisti Tedavisi

Yumurtalık kisti tedavisi, overlerde oluşan kistlerin yönetimini içerir. Kistler, vücudun farklı bölgelerinde bulunan, içi su ya da yağ dolu keseciklerdir. Yumurtalıklardaki kistler ise kadınlarda en sık görülen kist türlerinden biridir. Üreme çağına giren her kadında, yumurtalık kisti görülme riski vardır. Bu kistler, genellikle iyi huyludur. Kanseröz özellik göstermezler. Ancak büyüyen kistler, pelvik kitle şikayetlerine, ağrılara, adet düzensizliğine neden olabilir. Bu nedenle yumurtalık kistlerinin doğru değerlendirilmesi ve uygun tedavi yöntemine karar verilmesi gerekir. Yumurtalık kisti tedavisi hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.

Yumurtalıklarda Kist Neden Olur?

Yumurtalıklarda kist birçok nedenle ortaya çıkabilir. Özellikle yumurtlama dönemlerinde vücudun hormonal değişikliklere cevabı olarak overlerde kistler glişir. Böyle gelişen yumurtalık kistlerinin birçoğu fonksiyonel kistlerdir. Daha nadiren, menstruasyon ile ilişkisiz kistler oluşabilir.

Fizyolojik kistler; yukarıda da bahsettiğimiz gibi içi su dolu olan, zararsız kistlerdir. Genellikle adet dönemlerinden önce oluşur ve kanama olduktan sonra yok olurlar. Yumurtlamayla ilişkilidrler. Nadiren tedavi edilmesi gerekecek kadar büyük boyutlara ulaşır, rahatsızlık verirler. Folikül kisti ve korpus luteum kisti, fizyolojik kistlerdir.
Patolojik kistlerise fizyolojik kistlerden farklı olarak adet döngüsü ve yumurtlamadan bağımsız oluşan kistlerdir. Patolojik kistler tespit edildikten sonra, tedavi ve takip edilmelidir. Çünkü bu kistler her zaman ciddi hastalaık göstergesi olmasa da gebe kalamama, kasık ağrısı gibi bazı komplikasyonlara yol açabilirler.

Yumurtalık Kistleri Kendiliğinden Geçer Mi?

Fizyolojik kistlerin neredeyse tamamı, adet döneminden sonra, kendiliğinden geçer. Ancak patolojik kistlerin çoğu kalıcı olmaktadır.. Bazıları ise yaşam biçimindeki değişiklikler, hormonların düzenlenmesi vb. etkenlere bağlı olarak geçebilir.

Yumurtalıklarda Kist Hamile Kalmayı Engeller Mi?

Yumurtalıklarda kist olması, kistin türüne göre gebeliği engelleyebilir. Bu nedenle bazı yumurtalık kistleri tedavi edilmediğinde kısırlık riski taşır. Yumurtalık kistleri, genellikle küçük boyutlardadır ve nadiren cerrahi gerektirirler. Ancak kistlerin fallop tüpleri tıkaması ve yumurtlamayı engellemesi durumunda gebe kalmak zorlaşabilir. Bu durumda, yumurtalık kistlerinin cerrahi ile çıkarılması gerekebilir.

Ameliyat Edilmesi Gereken Yumurtalık Kistleri Hangileridir?

Kistadenomlar: Yumurtalığın yüzeyinde oluşurlar. Sıvı veya mukus dolu olabilirler. Çoğu zaman zarasız ve iyi huyludur. Bununla beraber gerilemesi beklenmez. Standart tedavisi laparaoskopik over kistektomisidir. Yumurtalık dokusu korunacak şekilde kist çıkarılıp hızlı patolojide incelenir.
Çikolata Kistleri (Endometrioma): Halk arasında çikolata kisti olarak bilinen bu kistler, genellikle endometriozis rahatsızlığına bağlı olarak gelişir. Endometriozis, rahim içerisindeki endometrium dokusunun rahim dışında bulunumasıyla gelişen bir rahatsızlıktır. Yumurtalıklara yerleştiğinde endometrioma olarak adlandırılan çikolata kistlerini oluşturur. Eğer çikolata kistleri nedeniyle kronik pelvik ağrı yaşanıyor ve ilaç tedavilerine yanıt alınmıyorsa, gebelik engelleniyorsa veya çikolata kistinin içerisinde tümör şüphesi varsa kistlerin cerrahi ile çıkarılması gerekebilir.
Dermoid Kistler: Vücudun dokularını üreten her dokuyuı içerebilen kistlerdir. Yumurtalık dermoid kistlerinin içerisinde saç, cilt, diş, yağ dokusu ve hatta beyin dokusu dahi olabilir. Dermoid kistler, kendiliğinden geçmez. Belli boyuta ulaştıktan sonra yumurtalığın sağlam dokusu korunacak şekilde laparoskopik cerrahiyle kisitn çıkarılması önerilir. Bu ameliyatlarda kistin patlatılmadan çıkarılması önemlidir.

Yumurtalık Kistlerinin Belirtileri Nelerdir?

Yumurtalık kistleri, genellikle aşırı büyüyene kadar hiçbir belirti vermezler. Bu nedenle jinekolojik muayene sırasında, tesadüfen fark edilebilirler. Patolojik kistler ise kişinin yaşam kalitesini düşüren bazı belirtiler gösterebilirler. Bunlar;

Şiddetli karın ve kasık ağrısı,
Bel ağrısı,
Karında şişlik, hazımsızlık,
Kasık bölgesinden yapılan muayenede ele kitle gelmesidir.

Yumurtalık Kistlerinin Sebepleri Nelerdir?

Over kistlerinin birçok olası sebebi vardır. Sık görülen bazı sebepler şunlardır:

Ovulasyon (yumurtlama) veya Gebelik:Ovulasyon, düzenli adet gören kadınlarda her ay, bir overden yumurtalık salınımıdır. Bunun olması için, o overde, folikül denen, içi sıvı dolu kese büyür. Bazı durumlarda, folikül büyümesine rağmen yumurta salınmaz ve onun yerine kist oluşur. Diğer ihtimalde, yumurta salındıktan sonra, kadın gebe kalırsa, gebeliğin bazı hormonları sayesinde folikül kisti kaybolmaz ve haftalar boyunca kalabilir. Burada bahsettiğimiz iki kist çeşidi de zararsızdır ve zamanla kendiliğinden kaybolur.
Polikistik Over Sendromu (PKOS):Bu durumda, yumurtalığın her ay bir tane büyük folikül geliştirmesi beklenirken, birçok küçük küçük foliküller gelişir. Bunlar, genellikle kendiliğinden gerilemez ama tedavi edilmesi veya cerrahi olarak çıkarılması da gerekmez. Polikistik over sendromu olan kadınlar, kistlerinden bağımsız olarak öneri ve tedavilerle takip edilirler.
Dermoid Kistler:Bunlar, özellikle 20’li yaşlarda sık görülen kistlerdendir. İçerisinde diş, kıl, yağ dokusu bulunabilen, 2-3 cm’den 15-20 cm aralığında büyüklüklere ulaşabilen kistlerdir. Hastanın genel sağlığına zararı yoktur. İçerisinden kötü huylu tümör çıkma ihtimali oldukça düşüktür (<%1). Kendiliğinden gerileme ihtimali göz ardı edilebilir seviyelerde düşüktür. Dolayısıyla hastanın özelliğine göre, cerrahi önerebilmekteyiz. Standart cerrahi olarak laparoskopik kistektomi (kapalı yöntemle sadece kistin çıkarılması) uygulamaktayız.
Endometrioma (Çikolata Kistleri):Endometriozis, Endometrioma (Çikolata Kistleri) ile ilgili detaylı bilgileri, sitemizde ilgili bölümden alabilirsiniz.
Kanser:Genel söyleyecek olursak, tüm over kistleri içerisinde malignite (kanser) gelme ihtimali, 1/100’ün altındadır. Özellikle, menopoz döneminde olan veya ailesinde over kanseri hikayesi olan kadınlarda bu risk biraz daha fazladır. Yapılan muayene ve ultrasonografi ile, kanser veya ara tümör şüphesi uyandıran kistleri, diğer iyi huylu olup tedavi bile gerektirmeyen kistlerden ayırmak mümkündür.

Yumurtalık Kistleri Nasıl Tedavi Edilir?

Over kistleri, daha önce de belirttiğimiz gibi, çoğu zaman herhangi bir belirtiye yol açmaz. Rutin jinekolojik muayeneniz esnasında ultrason ile anlaşılabilir. Nadir durumlarda, ultrasona ek olarak MR veya Tomografi istemekteyiz.

Kist saptadığımız hastalarımızın bazılarında, kanser şüphesini daha iyi değerlendirmek için kan testleri isteyebilmekteyiz (CA-125, CA 15-3, CEA, CA 19-9, ß-hcg gibi).

Hastanın özellikleri, semptomları ve kistin özelliklerine göre (boyutu, görünümü, Doppler akımı) şu yöntemler önerilebilir:

Düzenli Takip:Yumurtalık kistlerinin birçoğu tedavi gerektirmez. Belirli aralıklarla doktorunuz takibe çağırabilir. Kistinizin boyutu aynı kalabilir, küçülebilir veya kist tamamen kaybolabilir.
Doğum Kontrol Hapları:Bu, aslında biraz eski kalmış ve güncel hayatta hastalarımıza, kist nedeniyle pek önermediğimiz bir tedavi yöntemidir. Bunda amaç, ovulasyonu (yumurtlama) baskılamak ve yeni folikül gelişimini baskılamaktır. Böylece, var olan kistin takibinde yeni gelişen kist kafa karıştırmayacaktır. Sadece basit kist takibi nedeniyle doğum kontrol hapları önermemekteyiz.
Cerrahi Tedavi:Gerileme ihtimali neredeyse olmayan, uzun süredir gerilemeyen büyük kistlerde veya ara tümör/kanser şüphesi doğuran kistlerde veya gebe kalınmasını olumsuz etkilediğini düşündüğümüz durumlarda ameliyat önerebilmekteyiz. Altın standart cerrahi seçeneğimiz, laparoskopidir (kapalı ameliyat). Günümüzde, derin ameliyat kesileri olmadan yapılan bu işlemler sayesinde, hastalarımız kısa sürede günlük yaşama dönebilmektedir. Laparoskopi ile ilgili detaylı bilgileri, sitemizde ilgili yerden alabilirsiniz.

İstanbul Yumurtalık Kisti Tedavisi Fiyatları

Yumurtalık kistleri, basit jinekolojik sorunlar olarak görülse de tedavi süreci oldukça önemlidir. Eğer kist çıkarılacaksa, cerrahın bu alanda uzman olması ve yumurtalık kistlerinin yapısını iyi tanıması gerekir. Yumurtalık kisti tedavisi hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.